«ЖУРНАЛ ЗДОРОВЬЯ», №1, 2015

Слово «рак» для большинства - синоним смертного приговора. А у женщин рак молочной железы на первом месте по распространенности. Каждые 9 минут на земле от него умирает одна женщина - чья-то жена и мама. Но на ранних стадиях рак вылечивается. Только нужно не пропустить эту раннюю стадию. Об этом напоминают своим пациенткам врачи владивостокской поликлиники №1.

На сегодняшний день рак груди занимает первое место среди злокачественных образований у российских женщин и третье место среди причин их смертности. При этом 42% заболевших обращаются к онкологам на поздних стадиях заболевания, когда помочь им уже практически невозможно. Именно поэтому наша страна занимает одно из первых мест в мире по смертности от рака груди. Между тем, как свидетельствует статистика, около 97% женщин, обратившихся за медицинской помощью на начальных стадиях заболевания, излечиваются полностью, в большинстве случаев без хирургического вмешательства. Но проблема в том, что заболевание на ранних стадиях протекает практически бессимптомно, а значит, ведущее значение приобретают профилактика и ранняя диагностика заболеваний молочной железы.

ФАКТОРЫ РИСКА

Почему именно молочная железа наиболее часто подвержена злокачественным процессам?

Грудь - самый гормонозависимый орган в организме женщины. А на гормональный статус влияет абсолютно все: солнечная радиация, образ жизни, душевный настрой… На основании многолетних наблюдений специалисты-онкологи составили рейтинг основных факторов риска.

На первом месте – наследственность. Рак молочной железы может передаваться по материнской линии. Поэтому если в роду были случаи рака молочной железы, женщине нужно относиться более внимательно к себе и своему здоровью. Она - в зоне риска.

Провоцируют развитие рака молочной железы и аборты. Особенно опасно прерывание беременности в раннем возрасте, до рождения первого ребенка. У тех, кто сделал аборт до 18 лет, риск возникновения рака во много раз выше.

Негативное воздействие на здоровье молочной железы оказывают стрессы. Хронический стресс ведет к снижению иммунитета. А это значит, что организм может и не справиться с раковыми клетками, которые образуются в организме ежесекундно тысячами.

К факторам риска относятся неправильное питание, курение, алкоголь, малоподвижный образ жизни.

Лишние килограммы - тоже не на пользу. Одна из причин злокачественных опухолей - избыток эстрогенов, женских половых гормонов, которые вырабатывает в том числе и жировая ткань. Чем полнее женщина - тем выше уровень эстрогенов, а значит, и вероятность развития рака.

Рак груди встречается во всех возрастных группах, но вероятность заболевания резко повышается после 40 лет и с годами увеличивается.

Привести к раку могут и травмы груди.

Любительницы загорать топлес - тоже не последние кандидатки на то, чтобы заполучить рак молочной железы.

Увеличивает риск рака молочной железы и применение заместительной гормональной терапии для коррекции нежелательных последствий менопаузы. Это влияние доказано исследованиями на большой популяции пациенток в США и других странах.

Но все это факторы риска. Медики еще многого не знают. Поэтому считается, что заболеть может практически каждая женщина. Как в такой ситуации спасаться?

КАК «ВЫЛОВИТЬ» ОПУХОЛЬ

По статистике в России ежегодно более 54 тысяч женщин заболевают раком груди, 22 тысячи погибают. При этом лишь 30% женщин регулярно проходят диагностику, а 70% вообще не посещают врача. В то время как ранняя диагностика позволяет сохранить жизнь девяти из десяти пациенток.

- Очень важно – и это должно стать правилом – регулярно посещать смотровой кабинет, а после 40 лет каждая женщина должна пройти маммографию. При отсутствии изменений в молочных железах повторять ее каждые два года, - советует Ирина Конева, заместитель главного врача КГБУЗ «Владивостокская поликлиника №1».

Маммография представляет собой метод обследования молочных желез с помощью рентгеновского излучения. Его применяют для выявления мелких образований – то есть тогда, когда вероятность излечения особенно высока. Во время маммографического обследования молочную железу зажимают между двумя пластинами и подвергают рентгеновскому облучению в очень низкой, абсолютно безопасной, дозе. Женщинам с высоким риском рака молочной железы рекомендуется проходить маммографические обследования чаще, чем прочим. Тем, кто не достиг 40 лет, маммографию заменяют ультразвуковым сканированием. Если при маммографии выявляется подозрительная припухлость, направляем женщину на консультацию в онкологический диспансер.

В прошлом году в ходе диспансеризации в поликлинике, к счастью, не было выявлено случаев рака молочной железы, но у каждой десятой женщины обнаружили фиброзно-кистозную мастопатию. На первый взгляд, в этом нет ничего страшного. Но это не повод не обращать на нее внимания. Любая патология молочной железы может способствовать или служить предрасполагающим фактором развития рака.

Еще одним способом профилактики и ранней диагностики рака являются проводимые поликлиникой №1 целевые акции. Одна из них - «Подари себе жизнь» - была направлена на раннее выявление онкологических заболеваний.

В ходе акции ее участникам предлагалось бесплатно пройти обследование на наличие онкологических заболеваний: сдать кровь для клинического исследования на онкомаркеры, сделать УЗИ молочных желез (женщинам до 40 лет) или маммографию (женщинам старше 40 лет), а также получить консультации специалистов.

Из обследованных в ходе акции 183 женщин у 16-ти были выявлены доброкачественные опухоли молочных желез, а у одной – рак груди.

Учитывая эффективность проведения целевых акций, подобная практика будет продолжена поликлиникой и в этом году.

С 3 по 13 февраля в поликлинике были организованы Дни открытых дверей по ранней диагностике рака, приуроченные к Всемирному дню борьбы против рака, который ежегодно отмечается 4 февраля и призван напомнить людям об опасности этого смертельного заболевания.

АНАЛИЗ НА РАК

После 40 лет, когда риски онкологических заболеваний возрастают, в плановый регулярный осмотр входят анализы на специфические онкомаркеры. Для этого берут кровь из вены.

Суть метода в том, что любая опухоль посылает о себе сигнал, который можно обнаружить в сыворотке крови. Онкомаркеры - это белки, которые опухолевые клетки производят гораздо интенсивнее, чем здоровые. На сегодняшний день найдены и описаны маркеры для опухолей многих локализаций, в том числе и для рака молочной железы.

А так как опухолевые клетки продуцируют и выбрасывают в кровь онкомаркеры с момента возникновения заболевания, данная диагностика является одним из способов раннего обнаружения рака. Правда, повышенный уровень онкомаркера не обязательно свидетельствует о наличии рака, но является основанием для более детального обследования.

ЧТОБЫ ЖИТЬ СПОКОЙНО

- К сожалению, как следует из результатов диспансеризации и проведенных поликлиникой целевых акций, люди начинают заниматься своим здоровьем, уже имея одно, а то и несколько хронических заболеваний. Ругая медицину, к врачам обращаются лишь тогда, когда заболели, и уже не помогает самолечение и советы родных и знакомых. Хотя автомобилисты, например, стараются проходить профилактическое ТО раз в год, проверяют машину, чтобы вовремя выявить малые проблемы до появления серьезных поломок, - резюмирует Ирина Конева. – В связи с этим хочу еще раз напомнить женщинам: сегодня рак молочной железы уже не приговор. Но только если обнаруживается на ранней стадии. Поэтому лучший вариант – периодически обследоваться. Хотя бы потому, что доброкачественные опухоли молочной железы встречаются в 100 раз чаще, чем злокачественные. Но даже «самое страшное» лучше услышать как можно раньше. Мы, врачи, хотим, чтобы люди осознали необходимость серьезно относиться к своему здоровью, профилактике заболеваний и начали активно заботиться о себе.